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先來說說為什麼我要做羊膜穿刺好了
羊膜穿刺主要是要檢查寶寶有沒有唐氏症,或其他染色體方面的問題,
唐氏症主要是因為基因突變,並不是遺傳造成的,
所以不要想說爸爸媽媽雙方家族都沒有人得唐氏症,那麼寶寶就不會有。

而關於唐式症的檢查,之前查了一下,主要有下面這些:

1.◆頸部透明帶篩檢唐氏症(自費)
【檢查項目說明】
透過超音波了解胎兒頸部後方的皮下積水空隙,測量介於皮膚和組織間的空隙厚度,有染色體異常或先天性畸形的胎兒,其頸部透明帶會增厚。
【優、缺點】可早期篩檢唐氏症的可能性,不過,篩檢值仍有其不可靠性,並非百分之百準確。
【時機】10~14週。
【適合對象】建議懷孕早期之女性可檢查。
【費用(僅供餐考)】1,500~2,500元。

2.◆母血唐氏症篩檢(自費)
【檢查項目說明】
利用抽血檢驗母血中甲型胎兒球蛋白及人類絨毛性腺激素,根據此二者算出唐氏症兒的危險比率,再針對高危險群安排羊膜穿刺檢查。
【優、缺點】唐氏症是常見的胎兒染色體異常,透過此篩檢可讓所有孕婦都能早期發現、即早處理。
【時機】14~20週。
【適合對象】建議懷孕女性都應檢查。
【費用(僅供參考)】約1,500元。

3.◆羊膜穿刺(自費)
【檢查項目說明】
在腹部超音波的導引下,利用特殊長針,經孕婦之腹部進入羊膜腔,抽取少量的羊水。
【優、缺點】安全性高,不會增加母親早產/流程/胎兒異常的機率。
【時機】16~18週。
【適合對象】
※年齡34歲以上之高齡產婦。
※前次懷孕有過染色體異常嬰兒者。
※母血唐氏症篩檢比例偏高者。
【費用(僅供參考)】費用約7,000~8,000元(健保已補助2,000元)。

一般人看到這三項檢查的簡單說明,會覺得,
既然不是34歲以上的高齡產婦,那應該不需要做羊膜穿刺阿!

不過,因為頸部透明帶篩檢及四指標的母血檢查,
(四指標的正確率約83%,二指標的正確率約50~60%,資料來自產檢醫生發給我的說明)
都只會得到一個機率,如果這個機率離危險值很遠,
那麼最多也只能說有百分之八十幾的機會,聰明頭是正常小孩。
(換句話說,聰明頭有百分之十幾的機會,是沒被檢查出來,可能有唐氏症)

又如果,得到的機率,很接近危險值,但又沒落入危險值,
那麼就要會煩惱到底要不要做羊膜穿刺再做更進一步的檢查。

最後的考量因素,在網路上的討論區,
也看了很多頸部透明帶篩檢、母血唐氏症篩檢都沒問題,甚至高層次超音波也做了,
就是沒做羊膜穿刺,可是最後卻生出唐氏症寶寶,
這種例子並不是沒有,而且還好幾個,
也許大家會覺得我把那幾個個案放大看了,
但是我覺得,既然有做產檢,也要做好優生學的把關工作,
畢竟一個家庭若出現一個特殊障礙的孩子,
對這家庭(及社會)的負擔來說,是很沈重的。

根據統計,目前有生出唐式症寶寶的,全部都是未滿34歲的低齡產婦,
因為34歲以上的高齡產婦,規定要做羊膜穿刺,所以全部都篩選掉了。

也因此,為了一次安心,乾脆就直接做羊膜,
我就跳過後頸透明帶及四指標的母血檢查囉!


時間:2008.10.17
醫院:台北柯滄銘診所
懷孕週數:17週
費用:7850元(自費)


做羊膜穿刺之前,
柯醫生除了會解說有關羊膜穿刺,
還會先用超音波看看寶寶的狀況,
柯醫生動作很快,一下子,就指著螢幕說:「是男生喔!」
我跟大俠因為之前一直以為是女的,
且東元醫生也不敢用確定的口氣講,
我還脫口而問:有確定嗎?
沒想到柯醫生非常豪爽的說:確定了,是男的。
不但如此,他還在超音波照片上打上男性的符號XD


在抽取羊水時,一邊看著超音波螢幕,其實我好緊張,
幸好聰明頭的手(還是腳 !?我看不出來)沒有伸過來,
且柯醫生很專業、動作很快,一下就好了,
不過,在肚子上打針還真是不習慣阿,
打完針之後,感覺好像痛了特別久。

後續:收到柯滄銘診所的報告了



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大俠夫人(Canru) 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(7) 人氣()


留言列表 (7)

發表留言
  • 小葳的媽咪
  • 哈哈,這個醫生太幽默了吧,還在那裡畫那個標誌XD
    柯滄銘很有名唷^^
  • 對阿,就是因為柯滄銘很有名、很專業,所以我才決定要去做的,
    不然普通的醫生,我想我也不敢決定要去做羊膜穿刺。

    大俠夫人(Canru) 於 2008/11/02 20:57 回覆

  • MOMO將
  • 我現在懷孕剛滿15週,考慮了好久終於決定要做羊膜穿刺,
    (不想生個問題寶寶啊...)
    也想要去柯滄銘那裡做,請教您幾個問題
    1.柯滄銘那裡是約診的當天就可以做了嗎?
    2.做完有開藥嗎?(安胎藥、抗生素...之類的)
    3.需要先詢問過產檢醫師的意見嗎?
    謝謝~
  • 1.最好提早約耶,因為柯滄銘診所人都超多的,
    你要當天約應該也是可以,因為他們的叫號是預約跟現場掛號的輪流,
    只是說,可能要等蠻久,要有心裡準備,可能可以先到哪邊逛逛再回來。
    2.做完之後,我是沒有被開藥,就只叫我坐在診所休息至少半小時再出去。
    3.要不要問都可以吧,看你跟你老公怎麼想,只是說每個醫生的主張可能不同,
    像我的醫生是先問我要不要做唐式症母血篩檢,我說我有預約柯艙銘醫生了,
    她一聽就說,喔~那就不用做母血了,羊膜穿刺最準。
    另外,我去做高層次超音波時,張東曜醫生看到我有去做羊膜穿刺,
    雖然他也沒有明確的說他是讚成或反對,但他也說其實多少還是有風險。

    大俠夫人(Canru) 於 2008/12/23 08:32 回覆

  • MOMO將
  • 感謝妳的回答唷!!
    已經打電話到柯滄銘那裡預約好了,做不做羊膜穿刺確實是令人掙扎的決定,
    必須在流產風險與健康寶寶中做個選擇,其實也是看了你這篇文章之後,
    又更加深了我想做的意念...現在只能希望寶寶夠堅強囉!
    很巧唷,我也是預約到張東曜那裡做高層次超音波,而且也是在東元產檢~

    再次謝謝妳,也祝妳聖誕節快樂,寶寶平安健康的長大.
  • 沒想到MOMO將也住竹北,真巧^^
    (應該是吧!?才會去東元)
    也希望你之後的檢查都一切順利喔^^

    大俠夫人(Canru) 於 2008/12/24 23:18 回覆

  • 悄悄話
  • twatwa
  • 看了妳的這篇文章啊...
    心動中...似乎檢查是必要的捏....
    現在週數也差不多到了該檢查的時候了ㄟ...
    可是不是聽說,高層次超音波就可以看出唐寶寶嗎??
  • twatwa
  • 我是已經預約張東曜醫師的高層次了,
    本來想說這樣子就不用做羊穿了說...
  • appla
  • 感謝妳的分享~我也想回台灣做羊水穿刺~
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